췌장암에 대해서..

안녕하세요~~~ 댕댕쓰입니다.

오늘은 취장암에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

췌장암은 췌장에서 발생하는 악성 종양을 의미합니다. 췌장은 소화 효소를 분비하고 혈당 조절에 관여하는 중요한 역할을 수행하는 장기이며, 췌장암은 이러한 기능을 방해하고 신체에 악영향을 미칠 수 있습니다.

1. 췌장암의 유형

① 사구체 세포종양
● 사구체 세포종양은 췌장에서 가장 흔하게 발생하는 종류로 약 90% 이상을 차지합니다.
● 사구체 세포는 소화 효소를 분비하는 데 관여하며, 이러한 종양은 주로 췌장의 머리 부분에서 발생합니다.
● 초기에는 증상이 미미할 수 있어서 진단이 어려울 수 있습니다. 종양이 크기가 커지고 주변 조직으로 확산될 때 통증과 속발성 당뇨병 등의 증상이 나타납니다.

② 비사구체 세포종양
● 비사구체 세포종양은 사구체 세포 외부에서 발생하는 악성 종양을 의미합니다.
● 예시로 경부세포암, 원발성 점막육종, 신경내분비종 등이 포함됩니다.
● 비사구체 세포종양은 일반적으로 사구체 세포종보다 예후가 좋지 않을 수 있으며, 치료 방법도 다를 수 있습니다.
③ 경부 및 몸 부위
● 췌장의 경부나 몸 부위에서 발생하는 종양도 있습니다.
● 이러한 유형의 췌장암은 전반적인 예후가 상대적으로 좋을 수 있으며, 완전히 절제가 가능한 경우 생존율이 개선됩니다.
④ 기타 흔하지 않은 유형
● 기타 흔하지 않은 유형도 포함되어 있는데, 예시로 신행증식성 갈색세모근완화증 (IPMN), 낭설관상세모근완화증 (MCN), 국소점막육아종 등이 있습니다.

 

2. 췌장암의 주요원인과 위험요인

① 흡연: 흡연은 췌장암 발병 위험을 크게 높입니다. 담배 연기에는 수많은 유해한 화학 물질이 포함되어 있으며, 이들 화학 물질은 췌장 조직을 손상시키고 암 발생 가능성을 증가시킵니다. 흡연자는 비흡연자에 비해 약 2~3배 정도 더 많이 췌장암에 걸릴 가능성이 있다고 알려져 있습니다.
② 만성 췌장염: 만성적인 췌장 염증은 악화된 상태로 지속될 경우, 종괴 내부의 세포 변화를 초래하여 암 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 만성 췌장염의 가장 일반적인 원인 중 하나는 과음과 고풍스러운 음주입니다.
③ 유전적 요소: 일부 사람들은 유전적 변이로 인해 취약한 경우가 있습니다. 가족 내에서 여러 명이 췌장암에 걸린 경우, 유전적 감수성과 관련된 동일한 변이를 가진 것으로 의심할 수 있으며, 이는 개인의 발병 위험이 상승할 수 있는 요소입니다.
④ 나이와 성별: 60세 이상의 연령대에서 더 자주 발생하며, 남성보다 여성에서 조금 더 많이 나타납니다.
⑤ 비만: 비만은 다양한 종류의 암, 포함하여 췌장암 발생 위험을 높일 수 있는 요소 중 하나입니다.
⑥ 당뇨병: 장기간 동안 당뇨병을 가진 사람들은 보다 큰 확률로 췌장암에 걸릴 가능성이 있다고 보고되고 있습니다.
⑦ 기타 요소
● 급격한 체중 감량 및 저체중 상태
● 고향(지리적 위치) 및 인종
● 고지방 식습관 및 부종

 

3. 췌장암의 주요증상

① 상복부 통증: 가슴에서 등까지 이어지는 지속적이고 심한 상복부 통증이 나타납니다. 통증은 종종 지속되며, 앉아 있는 자세나 식사 후에 악화될 수 있습니다.
② 체중 감량: 몸무게가 감소하는 것을 느낄 수 있으며, 식욕 부진과 함께 나타날 수도 있습니다.
③ 속발성 당뇨병: 당뇨병의 증상인 과도한 배뇨, 갈증 및 급격한 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
④ 소화 문제: 소화 과정에서 문제가 발생할 수 있으며, 구토, 메스꺼움, 복부 팽만감 등의 증상이 나타날 수도 있습니다.
⑤ 황달: 담도가 막혀서 발생하는 황달로 인해 피부와 눈의 노란색 변색이 나타날 수 있습니다.
⑥ 비만성 혈전증: 췌장암은 혈전 형성을 유발할 가능성이 있는데요, 이로 인해 비만성 혈전증 (특히 대정맥 혈전)의 위험이 높아집니다.
⑦ 기타 장액 분비 장애: 췌장암으로 인해 소화 효소를 분비하는 기능에 이상이 생길 경우, 영양분 흡수에 문제가 생길 수 있습니다.
⑧ 전체적인 약세와 체력 저하: 진행된 췌장암의 경우 전반적인 체력 저하와 약세를 경험할 가능성이 큽니다.

 

4. 췌장암의 진단과 치료

① 진단

● 신체검사: 의사는 환자의 증상과 복부 통증을 평가하고 체중 변화, 황달, 비만성 혈전증 등을 확인합니다.
● 혈액 검사: 특정 마커인 CA 19-9 및 CEA (유전자 변이) 수치를 측정하여 췌장암 가능성을 평가합니다.
● 영상 검사: CT 스캔, MRI 또는 초음파 등의 영상 검사를 통해 종양의 위치, 크기 및 전파 여부를 확인합니다.
● 조직 생검: 내시경적 또는 수술적인 절차로 조직 견본을 채취하여 병리학적으로 확인하고 종양의 종류와 악성 정도를 판별합니다.
② 치료
● 외과적 절제: 초기 단계에서 가능한 경우, 종양이 제거되는 외과 수술이 가장 일반적인 치료 방법입니다. 부분 췌장절제 (일부 췌장 제거) 또는 전체 췌장절제 (전체 췌장 제거) 등이 수행될 수 있습니다.
● 방사선 요법: 외과적 절제 후에 종양 재발 위험이 있는 경우나 수술이 어려운 경우에 사용됩니다. 고에너지 X선 또는 입자 성냥불로 암세포를 파괴하는 방식입니다.
● 화학 요법: 항암 약물을 사용하여 암 세포를 파괴하는 것으로, 주로 방사선 요법과 연계하여 사용됩니다. 항암 약물은 정맥 주입 또는 경구 복용으로 제공됩니다.
● 대체요법 및 지원치료: 속발성 당뇨병 관리, 영양 보충 및 소화 효소 보충 등 추가 지원치료가 필요할 수 있습니다.

 

5. 췌장암의 조기발견

① 증상 및 신체검사
● 췌장암 초기 단계에서는 특이한 증상이 나타나지 않을 수 있으므로, 비교적 늦게 발견될 가능성이 높습니다.
● 그러나 만일 다음과 같은 증상이 나타난다면 의사와 상담하는 것이 중요합니다: 복부 통증, 속발성 구토, 체중 감소, 속발성 당뇨병 등.
● 신체검사를 통해 의사는 복부의 이상 징후를 평가할 수 있고, 황달과 같은 부수적인 증상도 확인할 수 있습니다.
② 영상 검사
● CT 스캔: 고풍스러운 환자들 또는 위험이 있는 환자들을 대상으로 CT 스캔을 이용하여 종양의 유무와 크기, 위치 등을 확인할 수 있습니다.
● MRI (자기공명영상): CT 스캔과 비슷하게 MRI도 종양의 위치와 크기 등을 평가하는 데 사용됩니다.
● 초음파: 경부 세형 초음파 및 내시경 초음파는 종양 유무와 위치를 확인하는 데 도움이 됩니다.
③ 혈액 마커 검사
● CA 19-9: CA 19-9는 일부 췌장암 종류에서 상승할 수 있는 혈액 마커입니다. 이 마커의 수치 변화를 모니터링하여 악화 여부를 추적할 수 있으며 치료 반응 평가에도 사용됩니다.
④ 내시경 생검
● 내시경적인 절차로 조직 견본(생검)을 얻어 병리학적으로 확인함으로써 정확한 진단과 분류가 가능합니다.

 

6. 췌장암의 예방

① 금연하기: 흡연은 췌장암 발생 위험을 크게 높입니다. 담배 연기에 포함된 유해한 화학 물질은 췌장 조직에 손상을 입힐 수 있으며, 흡연자는 비흡연자에 비해 췌장암 발병 위험이 2~3배나 높다고 알려져 있습니다. 따라서 금연은 가장 중요한 예방 조치 중 하나입니다.
② 건강한 식습관 유지하기: 균형 잡힌 식단과 영양소가 풍부한 식품을 선택하여 소화 기능과 대사를 지원하는 것이 중요합니다. 다음 사항들을 고려하세요:
● 과다한 포화 지방 및 당 섭취를 피하고, 신선한 과일, 야채, 곡류 및 단백질을 포함하는 다양한 식단 구성합니다.
● 가공식품과 고지방 음식의 섭취를 제한하고, 건강하고 규칙적인 식사 습관을 만듭니다.
③ 정기적인 건강 검진받기: 정기적인 건강 검진은 잠재적인 문제를 조기에 발견할 수 있는 기회를 제공합니다. 40세 이상의 사람들은 정기적으로 의사와 상담하여 필요한 검사와 스크리닝 절차를 받아야 합니다.
④ 기타 요소:
● 음주량 제어: 과도한 음주는 췌장 염증과 악영향을 초래할 수 있으므로 의도된 한도 내에서 의식적으로 의료진과 상담하여 안전량을 확인하세요.
● 체중 관리: 비만이 췌장암 발병 위험 요소 중 하나로 알려져 있으므로 건강체중 유지와 체력 운동 등 생활습관 개선이 필요합니다.
⑤ 유전적 감수성 확인: 가족 내에서 여러 명이 췌장암에 걸린 경우 유전 요인의 역할이 있는지 확인하는 것도 중요합니다. 

 

췌장암은 치료가 어렵고 예후가 비교적 나쁜 종양으로 알려져 있습니다. 그러나 조기 발견과 예방을 위한 노력은 중요합니다. 금연, 건강한 식습관 유지, 정기적인 건강 검진 등의 예방 조치를 취함으로써 췌장암 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 

 

이상 댕댕쓰였습니다~~~